Premarin
Premarin (konjugierte Östrogene) ist zur Behandlung der Symptome der Menopause eingesetzt.
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Pharmakologische Wirkung
Herstellung von Östrogen. Enthält eine Mischung aus Pferd Östrogene natürlichen Ursprungs (konjugierte 
Östrogene), die endogenen Östrogenen ähnlich sind. In den Ziel-Gewebe (Organe der weiblichen Urogenitalsystems, Milchdrüsen, Hypothalamus, Hypophyse), geben Sie Östrogene die Zelle und bindet mit Östrogenrezeptoren Kerne regulieren die Synthese der RNA und Protein, was Auswirkungen auf den Stoffwechsel. Das Produkt erleichtert und unterdrückt Manifestationen von klimakterischen Syndrom mit einem Mangel an Östrogen verbunden: vasomotorischen Störungen (einschließlich Hitzewallungen) und urogenitale Symptome (atrophische Vaginitis und atrophische Urethritis). Premarin postmenopauznogo verhindert die Entstehung von Osteoporose, Verringerung der Knochenresorption, aber keinen Anreiz für Bildung von Knochengewebe. Das Medikament erhöht die Werte des HDL, vermindert den Gehalt an LDL-und Gesamt-Cholesterin, wodurch das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankung. Mit Premarina als Ersatz-Therapie bei weiblichen Hypogonadismus oder primärer Ovarialinsuffizienz, stellte der Auftritt der sekundären Geschlechtsmerkmale bei Patienten.
Indikationen
Premarin wird verwendet, um Bedingungen, die aus Frauen in den Wechseljahren und der Menopause zu behandeln. – Vasomotorische Störungen unterschiedlichen Schweregrades durch Östrogenmangel (Hitzewallungen, vermehrtes Schwitzen verursacht); – Atrophische Vaginitis, atrophische Urethritis; – Prävention und Behandlung von Osteoporose, die durch Östrogenmangel hervorgerufen; – Reduzierung des Risikos einer koronaren Herzerkrankung und der damit verbundenen Mortalität bei postmenopausalen Frauen; – Frauen gipoestrogenizm (weiblich Hypogonadismus oder primäre Ovarialinsuffizienz).
Dosierungsschema
Das Medikament kann als eine kontinuierliche oder intermittierende Therapie (3 Wochen – Empfang, 1 Woche – Pause) bestellt werden. Bei der kontinuierlichen Therapie Premarin sollte jeden Tag eingenommen werden 1 Mal pro Tag. Für Frauen in den Wechseljahren Behandlung kann an jeder beliebigen Zeit begonnen werden. Wenn vasomotorische Störungen, atrophische Vaginitis und atrophische Urethritis benennen 0.625-1.25 mg / Tag. Bei Osteoporose – bis 625 Mikrogramm täglich. Wenn weibliche Hypogonadismus und primäre Funktionsstörungen der Eierstöcke – 0.625-1.25 mg / Tag. Die Dosis wird je nach Schwere der Symptome und den Zustand des Endometriums angepasst. Dosen von 150 mcg (für Mädchen verwendet) initiieren die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale. Zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen – 0.625-1.25 mg / Tag. Für Patienten, die älter wird als Minimum Dosis, die Ursachen Wirkung.
Nebenwirkungen
Auf der Seite des reproduktiven Systems: die Entstehung von Blutungen (mit unterschiedlicher Intensität), Änderungen in der Intensität der Menstruation, Amenorrhoe. Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Magenschmerzen, cholestatischer Ikterus, Pankreatitis. Auf dem Teil des endokrinen Systems: eine Zunahme oder Abnahme des Körpergewichts, Steigerung der Größe und der Brust, das Aussehen der Entlastung von ihnen, Veränderung der Libido. Von ZNS: Kopfschmerzen, Schwindel, Migräne, Chorea. Der Teil des Sehorgans: stärkere Krümmung der Hornhaut. Hautreaktionen: Melanose (kann nach Beendigung der Behandlung bestehen bleiben), Chloasma, Alopezie, Hautausschlag. Da die Herz-Kreislauf-System: Venöse Thromboembolie, Lungenembolie. Sonstiges: Ödeme, Exazerbation einer Porphyrie.
Gegenanzeigen
– Bewährte Brustkrebs oder Verdacht auf sie;
- Bewährte estrogenzavisimye Neubildung oder vermuteten sie;
- Blutung aus den Genitalien unbekannter Ursache;
- Akute Thrombophlebitis, Thromboembolie (Angabe des Staates Daten in der Geschichte mit früheren Anwendung von Estrogen assoziiert);
- Bewährte oder angebliche Schwangerschaft;
- Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe.
Schwangerschaft und Stillzeit
Premarin in der Schwangerschaft kontraindiziert. Beachten Sie, dass Östrogene sind nicht wirksam für die Behandlung und Vorbeugung von drohenden oder gewöhnlichen Abtreibung. Wenn nötig, sollten während der Stillzeit Premarina entscheiden, die Frage der Beendigung des Stillens. In experimentellen Studien haben ergeben, dass die Verwendung von Östrogen während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko von Missbildungen der Geschlechtsorgane bei Föten von weiblichen und männlichen Geschlecht zugeordnet ist, ein erhöhtes Risiko der vaginalen Adenose, Plattenepithel-Dysplasien der Zervix und der Vagina Vagina Krebs.
Hinweise
Vor der Therapie sollte durchgeführt werden, eine vollständige Untersuchung des Patienten, einschließlich Anamnese, Messung des Blutdrucks, Brustuntersuchung, Bauch-und Beckenbereich Operationen, Ausführung vaginale Pap-Abstrich. Mit Sorgfalt Medikamente verschreiben, um Patienten mit Störungen der Leberfunktion, Nierenerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Migräne, Asthma, Epilepsie, Porphyrie, Hyperkalzämie, Thrombose-Risiko. Unter Premarinom-Therapie kann sich die verfügbaren Leiomyom des Uterus. Beachten Sie, dass Patienten mit einem intakten Uterus, das Risiko von Endometrium-Hyperplasie oder Krebs Premarin sollte in Kombination mit einem Gestagen (für 10-14-Tage-Kurs) werden zu verringern. Darüber hinaus müssen Sie den Patienten zu informieren über die Notwendigkeit, 1 mal jährliche gynäkologische Untersuchung übergeben. Wenn bei einem Patienten mit einem intakten Uterus nicht beide Gestagen-Therapie zu erhalten, sollte die Umfrage auch regelmäßig (3-6 Monate) und muss sich unbedingt auch eine Biopsie des Endometriums. Beachten Sie, dass die Anwendung von Östrogenen in höheren Dosen die Gefahr, an Brustkrebs zu erkranken erhöht. Allerdings haben die meisten Studien nicht nachgewiesen, einen glaubwürdigen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Östrogenen bei normalen Dosen für Ersatz-Therapie und Brustkrebs eingesetzt. Bei der Ernennung Premarina zeigt die obligatorische Prüfung der Brustdrüsen. Bei der Anwendung Premarina erhöht das Risiko einer Thrombose, Thrombophlebitis, Thromboembolie. Im Falle von Komplikationen der Östrogen-Therapie sollte abgebrochen werden. Bei der Anwendung Premarina erhöhtes Risiko einer Erkrankung der Gallenblase. Empfangen Premarina sollte abgebrochen werden, mindestens 1 Monat vor der geplanten Operation und während längerer Ruhigstellung, um das Risiko von Thromboembolien zu beseitigen. Premarin ist kein Verhütungsmittel. Wenn Sie eine abnormale Blutungen aus der Scheide sollten angemessene diagnostische Maßnahmen (einschließlich einer Biopsie zur Malignität ausgeschlossen). Wenn es gibt keinen Grund gezeigt, die Dosis reduzieren oder Termin Premarina intermittierend. Estrogen-Therapie kann zu einem starken Anstieg der Triglyzeride und der späteren Entwicklung von Pankreatitis und anderen Komplikationen bei Patienten mit erblichen Defekte in Lipoprotein-Stoffwechsel. Es gibt keine verlässlichen Daten über die Wirksamkeit von Östrogen im Nervensystem Beeinträchtigung, oder Depression, die während der Wechseljahre auftreten können. Es ist daher nicht empfohlen Premarin für die Behandlung von solchen Bedingungen vorzuschreiben. Der Patient sollte informiert werden, dass die Wiederaufnahme der Menstruation vor dem Hintergrund der Hormonersatztherapie bei Frauen in den Wechseljahren keine Hinweise auf die Fruchtbarkeit. Beachten Sie, dass die Ernennung von Östrogen an ältere Frauen in der Menopause mit nachgewiesener koronarer Herzkrankheit ist, Östrogen-Therapie nicht die allgemeine Risiko eines erneuten koronaren Herzerkrankung. Daher die Frage nach der Ernennung von Premarina in dieser Kategorie von Patienten sollten individuell nach der Beurteilung der potenziellen Vorteile und Risiken der Östrogen-Therapie entschieden werden. Wenn Sie erhalten Premarina könnte Unverträglichkeit von Kontaktlinsen. Ergebnisse der experimentellen Untersuchungen In tierexperimentellen Studien festgestellt, dass langfristig kontinuierliche Anwendung von Estrogen erhöhte Inzidenz von Karzinomen der Brust, der Zervix, Vagina und Leber. Verwenden Sie in der Kinderheilkunde Weisen Sie Premarin Kinder.
Overdose
Symptome: Übelkeit, Blutungen, “Stornierung”. Behandlung: Magenspülung, symptomatische Therapie.
Drug Interactions
Bei gleichzeitiger Anwendung von Rifampicin mit Premarinom kann die Wirksamkeit der letzteren, weil Rifampicin beschleunigt den Stoffwechsel von Östrogen auf die Induktion von mikrosomalen Leber-Enzyme.
Einzelheiten und Bedingungen der Lagerung
Das Medikament sollte vor Licht bei einer Temperatur von 15 ° geschützt werden, um 25 ° C. Haltbarkeit – 5 Jahre. Bedingungen für die Versorgung von Apotheken Das Medikament wird mit einer Verordnung veröffentlicht.
Potenzmittel
